Документы для открытия частной клиники. Открытие частной клиники: как организовать собственный бизнес? Какое необходимо оборудование для медицинского центра

Как открыть медицинский центр – 7 шагов к организации прибыльного дела, 5 основных типов медицинских учреждений, расчет расходов на открытие клиники.

Стоимость открытия: 12 000 000 рублей.
Срок окупаемости: до 3 лет.

Прежде чем думать о том, , предприниматель должен определить актуальность этой бизнес-идеи, с оглядкой на текущее состояние рынка.

Только после этого стоит переходить к практической части – организационным моментам, которые обязательно должны учитываться при решении открыть центр.

Анализ рынка и актуальности идеи открыть медицинский центр

Поскольку медицина – один из самых важных вопросов на сегодняшний день, открытие клиники не может быть не актуальным.

Основными проблемами государственных поликлиник (как детских, так и взрослых) является уровень обслуживания и комфортабельность заведений.

Поскольку бюджет таких мест обычно небольшой, ремонты делаются очень редко, аппаратура старая и, чаще всего, результаты диагностики имеют погрешности.

Стоит ли добавлять, что в медицинской сфере неточности недопустимы?

Не говоря уже об общей гнетущей атмосфере и часах ожидания в приемных.

Клиенты , в основном, люди «при деньгах».

Они готовы заплатить немного дороже, чтобы получить качественное обслуживание новейшей аппаратурой.

Поэтому при решении открыть частный медицинский центр, сразу нужно разработать план действий по созданию благоприятной обстановки для клиентов.

То есть, по закупке самого качественного оборудования и выполнению ремонта (чтобы интерьер не вызывал желания покинуть это место как можно раньше).

Актуальность открытия медицинских центров в России
Ориентировочное количество населения	142 900 000 человек
Количество предоставленных услуг, потребленных в 2012 году	311,4 миллиарда рублей
Количество предоставленных теневых услуг, потребленных в 2012 году	79,64 миллиарда рублей
Количество медицинских учреждений	13 206
Снижение количества медицинских учреждений с 2004 года	Около 250 в год
Примерный итоговый дефицит предприятий	1 320

Какие бывают виды медицинских центров?

Поскольку речь идет об открытии бизнеса с нуля, не стоит начинать с огромных масштабов и делать его многофункциональным.

Можно выбрать определенный вид услуг, которые и будет предоставлять клиника.

Существуют такие виды учреждений:

Профилактическое отделение: не имеет ограничений по возрасту или полу.

В нем не лечат от тяжелых болезней, а предоставляют услуги профилактики от различных заболеваний.

Терапевтическое отделение: предпочтительно для взрослых.

Здесь делают осмотры, занимаются диагностикой, расписывают лечение, ведут историю болезни и выписывают направление.

К терапевтическим также относятся такие отделения как: онкологическое, гинекологическое, хирургическое, отделение неврологии и терапии.

• Педиатрическое отделение: то же самое, что и терапевтическое, только для детей (от грудничкового возраста до пятнадцати лет).
• Отделение нетрадиционной медицины: официально не является медицинским учреждением.
• : отделение, в котором занимаются лечением зубов и некоторых болезней ротовой полости.

Наиболее выгодно открывать стоматологию или же терапевтический центр с разными видами диагностики.

Также можно определить клинику по ценовой категории, например: премиум-класс, клиника со средней ценовой категорией, эконом-класс.

В основном, частные медицинские центры – это премиум-класс.

Как открыть медицинский центр: пошаговый алгоритм

Для любой предпринимательской деятельности лучшим подспорьем станет .

Идея открыть медицинский центр не является исключением.

Бизнес-план поможет систематизировать процесс организации, выявить подводные камни и недочеты.

Основные этапы, которые нужно осветить:

Аренда помещения.

Речь о приобретении заходит редко, так как покупать здание, чтобы открыть частный центр медицинских услуг – очень невыгодное капиталовложение.

1. Регистрация и оформление документов.
2. Ремонт помещения, закупка мебели и декора.
3. Поиск сотрудников на основные должности и обслуживающего персонала.
4. Закупка оборудования
5. Привлечение клиентов.
6. Экономические расчеты.

Можно заметить, что в порядке бизнес-плана сначала идет пункт о поиске сотрудников (врачей), а потом уже закупка оборудования – это обстоятельство характерно для такого вида бизнеса, как идея открыть медицинский центр.

Дело в том, что поиск нужной техники не займет много времени, а вот поиск профессионала может длиться очень долго.

Какие нужны документы для законного открытия медицинского центра?

Если помещение подходит по всем санитарным нормам, требуется получить лицензию.

Для этого нужно нанять высококвалифицированных специалистов и приобрести сертифицированную технику.

Список необходимых документов:

• заявление о регистрациив налоговой инспекции;
• свидетельство об уплате пошлины государству;
• договор учредителя;
• устав, с указанными владельцами.

На получение лицензии, вместе с лицензиями на медицинские карты пациентов уйдет от 50 000 рублей.

Надо быть готовым к тому, что на оформление может уйти до года.

Чтобы ускорить процесс, лучше нанять юриста, у которого есть опыт в подобном деле.

Неплохим способом снизить налог на доход заведения, являются льготы для пенсионеров, что также может привлечь пожилых клиентов в клинику.

Как определиться с местоположением?

Поиск местоположения для клиники – одна из важных задач в вопросе, как открыть медицинский центр.

Планируя затраты на аренду, можно рассчитывать на сумму от 150 000 рублей в месяц, в зависимости от расположения и особенностей здания.

Приоритет стоит отдавать помещениям, расположенным в центре города и тем, которые находится на виду.

Стоит понимать, что аренда в престижном месте стоит дорого, но и клиентов должно быть значительно больше.

Для открытия частного терапевтического отделения, вполне подойдут один-два этажа в нежилом здании.

Минимальная площадь составит от 200 м 2 .

При выборе помещения нужно обратить внимание на санузел, наличие хорошей вентиляции в здании и трехфазного электричества.

На ремонт уйдет крупная сумма: от 6 000 000 рублей, если рассчитывать на 200 м 2 .

Первым делом, нужно обустроить приемную, так как это первое что видит посетитель, когда заходит внутрь.

В коридоре должно быть достаточно места и небольшие диванчики для ожидающих.

Считается, что яркие краски не вызывают доверия.

Потому во время ремонта нужно выбрать спокойные цвета для окрашивания стен клиники.

Какое необходимо оборудование для медицинского центра?

Определиться с бюджетом на медицинскую технику не зная, какие именно кабинеты будут в клинике – невозможно.

Есть ряд мелкого оборудование, которое придется закупить в любом случае:

• приборы для анализов;
• весы;
• шкафы для дезинфекции;
• приборы для измерения физических параметров человека и другие.

В общем, на приобретение необходимого медицинского оборудования уйдет от 5 000 000 рублей.

Поиск сотрудников: должности, численность, оклады

Помимо врачей, нужны будут санитарки, которые будут следить за порядком, медсестры, чтобы выполнять мелкие процедуры, и администратор рецепции.

Количество врачей, медсестер и санитарок напрямую зависит от специализации и масштабов клиники.

Примерный расчет для терапевтического отделения на 200 м 2:

Сотрудник	Кол-во	Оплата труда (руб./месяц)
Итого:	8	207 000 руб.
Врач	3	40 000
Санитарка	1	12 000
Медсестра	2	15 000
Бухгалтер	1	30 000
Администратор	1	15 000

Стоит учитывать, что на определенных этапах эксплуатации понадобится ремонт аппаратуры, а также капитальная замена исчерпаемых материалов и сношенных блоков.

На это тоже будет уходить определенный бюджет, так как обслуживать аппаратуру может только инженер той фирмы, где она приобреталась.

Как привлечь клиентов в медицинский центр?

Для начала, нужно открыть собственный сайт и запустить рекламу в интернете.

На сайте должны быть указаны цены на предоставляемые услуги.

1. Как уже упоминалось, стоит ввести программу скидок определенным слоям населения (пенсионерам, студентам).
2. Немаловажно наличие наружной рекламы, такой как баннеры и плакаты.Чем чаще человек видит название и адрес центра, тем выше вероятность того, что нуждаясь в медицинской помощи, он обратится именно туда.

Финансовые вложения: стартовые и регулярные расходы

«Ждать успеха без усердной работы равносильно тому, чтобы ждать урожая, если ничего не было посеяно.»
Девид Блайн.

Чтобы открыть медицинский центр, потребуется крупная сумма.

Расходы состоят не только из стартовых вложений, но также регулярных расходов на функционирование и продвижение клиники.

Капитальные затраты

Ежемесячные затраты

При расчете как капитальных, так и ежемесячных затрат, нужно учитывать, что могут быть непредвиденные расходы по всем статьям.

Опытные предприниматели советую добавлять хотя бы 20% к конечной сумме.

Так вы точно не ошибетесь.

Как стать успешным владельцем частного медицинского центра,

вам расскажет опытный хирург и предприниматель по совместительству:

Какие существуют риски при открытии медицинского центра?

К числу рисков, которые могут привести к работе в убыток, относятся:

1. Большая конкуренция, так как существует много раскрученных частных центров.
2. Сложность выбора помещения, которое подойдет по всем санитарным нормам.
3. Долгий срок окупаемости.
4. Неквалифицированный персонал.

Основной вопрос состоит не только в том, как открыть медицинский центр с нуля.

А в том, как сделать так, чтобы он скорее начал приносить доход и максимально быстро окупился.

Для этого, в первую очередь, стоит тщательно выбирать персонал.

Ведь посетители считают, что за неопытными врачами с хамским поведением можно сходить в любую поликлинику, при этом не переплачивать.

Также стоит наблюдать за тем, чтобы техника не выходила из строя.

Это может привести к образованию очередей или же к некачественному обслуживанию.

И помните о том, что основным признаком хорошего медицинского учреждения являются чистота и стерильность.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Открытие медицинского центра – одно из самых прибыльных и самых сложных бизнес-начинаний. Перед тем как открыться, предпринимателю необходимо отстроить или реконструировать помещение, приобрести дорогостоящее оборудование и найти высококлассных специалистов-медиков. На каждом этапе требуются крупные инвестиции и их грамотное освоение. Плюс своей частной клиники не только в высокой прибыльности бизнеса, но и в возможности предоставлять клиентам качественное медицинское обслуживание. Работа на благо общества принесет бизнесмену почет и уважение горожан. Но чтобы добиться такого результата, придется активно трудиться.

Обзор отрасли

Долгие годы медицина в России находилась под жесточайшим контролем и управлением государства. Государственное здравоохранение формально предоставляло всем пациентам одинаковые услуги. Услуги были бесплатными и не всегда качественными.

Несмотря на то, что с 90-х годов 21 века ситуация начала потихоньку меняться в сторону формирования частного медицинского бизнеса, на сегодняшний день, спустя почти тридцать лет, нельзя с уверенностью сказать, что в России развился сильный рынок частной врачебной практики.

Основные проблемы медицинского бизнеса современного образца:

• отсутствие прозрачности в государственном регулировании отрасли;
• нехватка квалифицированных кадров;
• недоверие населения частной медицинской практике;
• высокая себестоимость услуг.

Как видно, в перечне проблем нет высокой конкуренции и отсутствия спроса на услуги. Это потому, что рынок находится в самом начальном этапе своего развития и основные рыночные рычаги (спрос и конкуренция) еще не сформировались.

Некоторые предприниматели считают такую конъюнктуру весьма удачной для того, чтобы открыть медицинский центр с нуля. Но не нужно забывать, что неразвитость рынка предполагает отсутствие четких правил игры, и это основной фактор риска в российском приватном медицинском бизнесе.

Наиболее успешными считаются следующие направления:

• косметология и эстетическая медицина;
• репродуктивная медицина;
• лабораторная и аппаратная диагностика.

Также возрастает интерес пациентов к комплексному медицинскому обслуживанию в частных клиниках, поскольку такой формат получения медицинской услуги позволяет избежать длинных очередей, некомпетентности персонала и проведения медицинских процедур с использованием устаревшего оборудования.

Наиболее удачными форматами частного медицинского учреждения на данный момент являются:

• профильный медицинский центр;
• частная клиника;
• медкабинет специалиста.

Если вы нашли инвесторов и у вас есть собственные идеи по организации лечебного учреждения, то правильным решением будет выбор именно одного из предложенных вариантов организационной структуры для частной медицинской практики.

Как открыть частный медицинский центр

Профильный медицинский центр – комплексное лечебно-диагностическое учреждение, в структуру которого входят следующие подразделения:

• администрация;
• врачебная часть;
• младший медицинский персонал;
• фармацевт;
• лаборатория;
• менеджер по снабжению.

Основное отличие медицинского центра от клиники – обеспечение пациентам возможности комплексной диагностики и лечения. Именно поэтому в центре должно работать как минимум 5-6 врачей, у каждого врача должна быть медсестра, плюс санитары и лаборанты. Всего необходимо будет нанять около 30 работников.

И этот параметр необходимо учесть при формировании бизнес-плана для медицинского центра.

Чтобы обеспечить нормальные условия труда и комфорт для посетителей, под центр должно быть оборудовано здание от одной тысячи квадратных метров. Стоимость такого здания по среднероссийским ценам (без учета Москвы и Санкт-Петербурга) составляет около шести миллионов рублей.

Если есть возможность аренды с правом выкупа, то на первом этапе можно обойтись без приобретения здания. Но есть риск, что владелец передумает и, в таком случае, предприниматель может стать заложником ситуации. Поэтому, если вы берете помещения в аренду, то максимально тщательно изучите договор и привлеките к заключению сделки хорошего опытного юриста.

Аренда тысячи квадратных метров обойдется примерно в 60 тысяч рублей и эти расходы не сильно скажутся на затратной части бизнес-плана медицинского центра. Львиную долю затрат составит оплата труда.

Ежемесячно своим работникам предприниматель должен будет заплатить около 1,5 миллионов рублей. И это основная статья расходов.

При включении в бизнес-план медицинского центра сметы на оборудование, следует учесть, что наиболее дорогостоящие аппараты, это:

• диагностика ( , рентген, томография);
• оборудование для проведения лабораторных исследований;
• оборудование для физиотерапии.

Но не всю перечисленную аппаратуру нужно закупать сразу. До того как открыть медицинский центр, предприниматель должен обязательно приобрести только диагностические аппараты. Это необходимо для того, чтобы привлечь клиентов. Известно, что в муниципальных клиниках большие очереди на аппаратное обследование и пациенты, которым срочно нужны результаты обследования, ищут предложения от частных медицинских центров.

А если пациент увидит высокий уровень медицинского обслуживания в клинике, то высоки шансы, что он продолжит лечение именно здесь.

Стоимость одного аппарата – около 30 тысяч долларов США. На центр их нужно не менее четырех. Таким образом затраты на оборудование составят около 7,5 миллионов рублей.

Если у вас недостает средств для организации диагностического подразделения, то можно отдельно составить бизнес-план медицинской лаборатории и искать инвесторов под этот проект.

Затратная часть для старта медицинского центра:

Ежемесячные затраты:

Сегодня при определении цен на медицинские услуги предприниматели исходят из того, что их себестоимость должна составлять не более 70%. Следовательно, операционный доход центра не может быть менее 2,3 млн. рублей, В среднем дневной заработок учреждения должен составлять около 80 тысяч рублей.

При таких оборотах центр окупится за год.

Как открыть частную медицинскую клинику

Частная клиника – более бюджетный проект и не потребует от предпринимателя значительных инвестиций. Структура этого лечебного учреждения состоит из двух-трех врачебных кабинетов определенной специализации (например, детской офтальмологии), двух медсестер и двух работников администрации. Всего, перед тем как открыть клинику, предпринимателю нужно будет нанять до десяти работников.

Бизнес-план для частной клиники предполагает стартовые затраты около 4 млн. рублей. В эту сумму входят:

Ежемесячные затраты:

При расчете стоимости услуг, перед тем как открыть частную клинику, предприниматель должен учесть, что для этого вида бизнеса максимальный уровень наценки — 20% сверх себестоимости. Таким образом, ежемесячная выручка должна быть в пределах 700 тысяч рублей.

Клиника не может работать без выходных, поэтому есть только 20 рабочих дней для формирования операционного дохода. Ежедневный заработок клиники должен составлять не менее 35 тысяч рублей.

Открытие медицинского кабинета

Медицинский кабинет — частная практика одного или двух врачей по определенной специализации. Открыть частный медицинский кабинет — наиболее простая, в плане реализации, бизнес-идея. Но в данном случае проблема не столько в объемах финансирования, сколько в поиске хороших специалистов.

Обычно те врачи, которые самостоятельно задумываются над тем, как открыть медицинский кабинет, не хотят брать в партнеры предпринимателей, а самостоятельно начинают свой бизнес-проект.

Фактически для работы такого кабинета требуются только медицинские знания и деловая аккуратность врача. Стартовые и ежемесячные расходы в этом виде бизнеса минимальные (косметический ремонт – 60 тысяч рублей, аренда – до 10 тысяч рублей в месяц, плюс оплата труда медсестры- 40 тысяч руб.). Всего вместе со стартом выходит 110 тысяч рублей. А вот ежемесячный доход может быть вполне приличный.

Консультация врача стоит около 1 тысячи рублей. В день врач принимает около 10 пациентов. 20 рабочих дней – 200 тысяч рублей. Минус затраты – 50 тысяч рублей. Чистая прибыль – 150 тысяч рублей. Бизнес будет приносить стабильную небольшую прибыль при минимальных расходах.

Продвижение медицинских услуг

Одно из наиболее перспективных направлений рекламирования услуг клиники – издание собственного журнала или публикация статей в местных информационных журналах и изданиях.

На начальном этапе становления частного медицинского учреждения издательство собственного отпечатанного журнала – очень затратное мероприятие и в этот период лучше вкладывать деньги в повышение качества предоставления медицинских услуг.

Как вариант пиара – публикация интернет-журнала на собственном сайте. В этом журнале могут быть не только контакты клиники и перечень её услуг, но и информационные статьи по профилю работы медицинского учреждения.

Заключение

Как видно из обзора, на этапе планирования бизнеса на медицинских услугах самое важное – верно рассчитать свои финансовые возможности и правильно определить формат будущего предприятия. Если по этим двум направлениям будут приняты взвешенные решения, то фирма сможет в срок до полугода получить свою первую прибыль. В противном случае, отсутствие финансов под выбранный формат поставит предпринимателя перед необходимостью привлекать дорогие кредитные ресурсы. Другой перекос – чрезмерное финансирование небольшого центра. В этом случае сильно вырастет себестоимость услуг, тогда как цена для потребителя останется на уровне рыночных, и стартовые вложения будут долго окупаться из-за невысокой наценки.

Российская “бесплатная” медицина с каждым годом становится все хуже — это неоспоримый факт. Именно поэтому на рынке возникла острая нехватка качественных медицинских услуг по адекватной цене. Явная недостаточность медицинских центров видна невооруженным глазом даже в мегаполисах, не говоря уже за обычные города средних размеров. Поэтому открытие собственного медицинского кабинета — отличная идея, которая гарантировано принесет вам хорошую прибыль. В данной статье вы узнаете о том, с чего начать открытие медицинского центра, что для этого необходимо и сколько можно заработать на оказании услуг населению.

Изучаем рынок

Первым делом вас следует изучить рынок и узнать, насколько востребованными будут ваши услуги. Следует понимать, что к медицинским центрам выдвигают повышенные требования как со стороны контролирующих органов, так и со стороны потенциальных клиентов.

Медицинский центр может принести вам хорошую прибыль и известность

Мы рекомендуем вам для начала создавать клинику не общего профиля, а узкотематическую. Нужно выбрать наиболее подходящий профиль работы, найти персонал, подобрать оборудование. Затем, в процессе работы, вы поймете, какие услуги пользуются популярностью в вашем городе/районе, и сможете развиваться дальше.

Для изучения рынка вам нужно будет проанализировать несколько факторов:

1. Есть ли в вашем городе медицинские центры, оказывающие платные услуги. Какое количество подобных центров работает в вашем районе, какие услуги они оказывают, какой уровень цен предлагают населению.
2. Какие услуги пользуются популярностью в вашем городе. Данную информацию можно получить в ближайшей поликлинике, просто посмотрев на очереди и пообщавшись с сотрудниками регистратуры.
3. Насколько эффективно медицинский центр сможет вылечить имеющееся заболевание.
4. Сколько в среднем стоят услуги, которые вы планируете оказывать.

На основе подобного анализа вы сможете составить качественный бизнес-план и определить целесообразность открытия собственного центра . Также на основе этих исследований будет строиться маркетинговый план, план закупок оборудования, подбора персонала и т.д., поэтому никогда не игнорируйте процесс изучения рынка.

Помещение и варианты открытия

Где лучше всего открыть частную медицинскую клинику, чтобы получить максимальный поток клиентов? Оптимальный выбор — центр города, элитный микрорайон, микрорайон с новостройками. Не стоит ориентироваться на старые спальные районы — в них проживает много пенсионеров и молодежи, которые не являются вашей целевой аудиторией.

Для открытия клиники вам понадобится достаточно большое помещение. В нем нужно будет разместить несколько лечебных кабинетов, ординаторскую, процедурную, комнату для персонала, несколько санузлов, кабинеты для админперсонала и пр. В помещении должен присутствовать водопровод, отопление, канализация, электричество (для некоторых приборов требуется 380 вольт). В помещении необходимо будет сделать качественный ремонт и закупить соответствующее оборудование.

Обратите внимание: закупка оборудования является самой крупной статьей расходов. Чтобы его правильно выбрать, нужно определить класс медицинского заведения и сферу его деятельности.

Для медицинского центра необходимо качественное оборудование

Клиники бывают трех классов:

1. Элитный.
2. Средний.
3. Эконом.

Потребность в медицинских услугах растет с каждым годом. По прогнозу, объем рынка к 2021 г. вырастет до 2,865 млрд руб. с нынешних почти 2,5 млрд руб. По результатам исследования компании MAR Consult, проведенному в 2017 г., все больше россиян готовы платить за качественные медицинские услуги: как за простые анализы, так и за прием профильных специалистов.

В этих условиях открытие частной медицинской клиники имеет большие перспективы даже в условиях высокой конкуренции. Реализация такого проекта потребует достаточно крупных инвестиций со стороны предпринимателя, учета важных особенностей этой сферы бизнеса.

В данном бизнес плане медицинского центра мы опишем краткий организационный план, коснемся моментов, необходимых для успеха дела. В заключении статьи для ознакомления предложен пример расчета окупаемости.

Направления в работе медцентра

Ассортимент услуг, предлагаемый в медцентрах, зависит от их профиля и масштаба клиники.

Примерный перечень услуг:

• первичный и вторичный прием профильных докторов;
• профилактические осмотры;
• травматология;
• лабораторные исследования;
• рентгенологические исследования;
• ультразвуковая диагностика;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• томография;
• колоноскопия;
• ФГДС и др.

Из узкоспециализированных направлений:

• детское;
• кардиологическое;
• офтальмологическое;
• хирургическое (включая пластическую хирургию) и др.;

Пластическая хирургия сейчас - одно из самых прибыльных направлений бизнеса.

Чем больше профилей включит в себя медицинская клиника, тем больше потребуется инвестиций и высококвалифицированного персонала.

Открываем медицинский центр: пошаговая инструкция

Приведем краткий организационный план открытия медцентра.

Первым этапом необходимо провести SWAT-анализ, оценить все возможности, риски, сильные и слабые стороны бизнеса. Развиваться следует на основе четкого документа (бизнес-плана), в котором будет описана вся последовательность действий и перспективы развития.

После анализа, принятия решения об открытии бизнеса и нахождении инвестиционного капитала предприниматель приступает к реальным действиям.

1. Выбирает организационно-правовую форму деятельности, запускает процесс лицензирования.
2. Находит и подготавливает помещение под объект.
3. Ведет поиск опытного персонала.
4. Закупает и монтирует оборудование.
5. Согласует механизм работы заведения, взаимодействие всего персонала.
6. Организует масштабную рекламную кампанию новой медклиники.

Частное медицинское учреждение может начинать работу уже после отработки 5 этапа плана.

Что нужно для открытия бизнеса

Самая крупная статья первоначальных расходов - закупка оборудования. Конечно, при покупке техники нужно искать самое выгодное по цене предложение, но экономить на ней не стоит. От оборудования зависит качество и, в конечном счете, успех работы частного оздоровительного/реабилитационного центра.

Таблица 1. Размер первоначальных расходов для открытия медицинского центра.

Работа предполагается в городе с населением 1,5-2 млн чел. В дополнительных расходах указаны затраты на коммунальные платежи, продвижение, подготовку помещения и др. Размеры налоговых отчислений в расчете не учтены.

Документы

Первоначально предпринимателю предстоит выбрать организационно-правовую форму деятельности: ИП или ООО.

При регистрации указываются коды ОКВЭД 2 из группы 86 «Деятельность в области здравоохранения»:

• 86.21 «Общая врачебная практика»;
• 86.22 «Специальная врачебная практика»;
• 86.23 «Стоматологическая практика»;
• 86.90 «Деятельность в области медицины прочая».

При оказании стационарных медуслуг в документах указывается 86.10 «Деятельность больничных организаций», при наличии массажных услуг - 86.90.3 «Деятельность массажных салонов».

Для работы потребуется получение лицензий. Перед подачей заявления на лицензирование нужно учесть все требования, подготовить помещения, закупить оборудование (с сертификатами), трудоустроить персонал и т.д. Само лицензирование займет немало времени - как минимум, около полугода.

Помещение

При выборе комплекса помещений нужно учесть несколько факторов: транспортная доступность, человекопоток, стоимость аренды.

Лучше всего взять в аренду помещение в месте пересечения транспортных потоков, наличия людей: новый медцентр быстрее заметят, приток новых клиентов будет выше. Речь не идет обязательно о центральной части города (где арендная плата всегда высокая). Целесообразно открываться возле государственных медучреждений.

Обязательно нужно подготовить помещения, сделать ремонт: от внешнего вида медицинской клиники зависит многое. Чем больший престиж и комфорт будут ощущать клиенты, тем будет выше доверие к заведению.

Во время выбора и подготовки помещения для медцентра учитываются требования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Персонал

Необходимо тщательно подбирать работников оздоровительного центра - это очень важно. Квалифицированные работники помогут в решении проблемы, из-за которой клиенты обращаются в компанию. Это приведет к удовлетворению потребности и повышению имиджа клиники.

Для опытных врачей вероятность совершения ошибки при постановке диагнозе и определении лечения значительно ниже, чем у работников с недостаточным стажем.

Работники обязаны уважительно общаться с клиентами.

Перечень сотрудников зависит от профиля клиники. Для начала нужно заиметь следующих специалистов:

• гинеколог, 1 спец.;
• кардиолог, 1 спец.;
• педиатр, 1 спец.;
• специалист кабинета УЗИ, 1 спец.;
• стоматолог, 1 спец.;
• терапевт, 2 спец.

Потребуются администраторы, медсестры и лаборанты (при наличии услуг анализа и диагностики), бухгалтер и уборщики (санитары). Персонал всего - 16 чел.

Оборудование

Прием клиентов проводится в нескольких отдельных кабинетах, где будут работать специалисты и установлено требуемое оборудование. На закупку последнего уйдет большая часть первоначального капитала.

Покупать нужно качественные образцы оборудования, которые будут давать точные результаты анализа и диагностики. От качества подобранной техники зависит успех всего бизнеса, потому экономить на этой статье расходов не стоит.

Примерный перечень оборудования:

• комплексное оснащение кардиологического, гинекологического, педиатрического и терапевтического кабинетов (1,20 млн руб.);
• оснащение кабинета стоматолога (700 тыс. руб.)
• аппарат УЗИ (650 тыс. руб.);
• лампы для кварцевания (50 тыс. руб.);
• лабораторное оборудование (тыс. руб.);
• закупка дополнительного инструментария, расходников, холодильников (350 тыс. руб.).

Итого - 3,350 млн руб.

Распространенные услуги

При составлении списка использованы данные исследования компании MAR Consult.

На первом месте - стоматологические услуги. Клиенты готовы платить за более качественное лечение, более дорогие препараты и совершенное оборудование для лечения зубов.

Во-вторых, это сдача анализов (крови, кала, мочи и др.). В частных медклиниках используется более современная и чувствительная лабораторная техника по сравнению с государственными учреждениями.

В-третьих, это прием и консультация профильных специалистов. Часто квалифицированные врачи работают в частных медцентрах - это позволяет им получать больше денег за свою работу.

В-четвертых, массаж. Популярность этого направления выросла буквально за последние 7-8 лет. В клиниках люди ищут мастеров по массажу.

Финансовый план: рентабельность и окупаемость медцентра

Размер первоначальных затрат - 4,940 млн руб.

Цены зависят от квалификации, специализации врача, очередности консультации и т.д. Для расчета выручки обратимся к стоимости предлагаемых центром услуг:

• первичная консультация гинеколога - 1500 руб., 150 раз в месяц, итого 225 тыс. руб.
• первичная консультация кардиолога - 1600 руб., 180 раз в месяц, итого 288 тыс. руб.
• первичная консультация педиатра - 1700 руб., 270 раз в месяц, итого 459 тыс. руб.
• исследование УЗИ - 1300 руб. (средн.), 150 раз в месяц, итого 195 тыс. руб.
• первичная консультация, лечение стоматолога - 2500 руб. (средн.), 200 раз в месяц, итого 500 тыс. руб.
• первичная консультация терапевта - 1200 руб., 360 раз в месяц, итого 432 тыс. руб.

Итого за месяц - 2,099 млн руб.

Столько заработать можно, если клиника разработана и известна людям. Разработать заведение можно примерно за 1 год при условии проведения активной рекламной кампании. В расчете учтены только цены на первичные консультации, последующие приемы также приносят немалые деньги.

Общий размер ежемесячных затрат 1,340 млн руб.
Чистая прибыль (в разработанном состоянии) - 759 тыс. руб.
При таких условиях медицинский центр окупится 6,5 мес., плюс год на разработку. Клиника выйдет в ноль за 18,5 мес.

Таблица 2. Экономическое обоснование бизнес идеи.

Риски и минусы бизнеса

Работа в сфере медицины имеет определенные риски.

1. Понижение благосостояния граждан. В частные медцентры обращаются люди с более высоким уровнем дохода, то есть более узкая целевая аудитория. В условиях экономического кризиса и падения уровня реальных доходов поток клиентов в заведение может снизиться.
2. Высокая конкуренция. В большинстве своем люди предпочитают обращаться бесплатные государственные поликлиники и больницы. Частично это ведет к оттоку потенциальных клиентов. Параллельно открываются более современные частные медицинские клиники - то есть прямые конкуренты, способные «перехватить» клиентов.
3. Непрофессионализм персонала. Неправильный диагноз и назначение некорректного лечения может не просто не дать нужного клиенту результата, но еще и ухудшить его состояние. Это грозит как минимум негативными последствиями для имиджа центра, а то и судебным разбирательством или даже лишением лицензии.

Открытие медицинского центра в нынешних условиях популяризации платной медицины весьма выгодно. После выхода в ноль дело будет приносить хороший доход обладателю. Но предпринимателю нужно подготовиться: для достижения цели придется учесть множество рисков; лишь при продуманном подходе реально добиться успеха в этом бизнесе.

Медицинский бизнес - один из самых ответственных и сложных видов бизнеса. Нужно всегда помнить, что здоровье - это самое ценное, что есть у человека! Если вы всё-таки решили двигаться в этом бизнесе, делайте это очень осторожно, с глубоким знанием дела и запасом прочности. О том, как открыть медицинскую клинику, порталу БИБОСС рассказал Ленар Салахутдинов.

C чего начать?

Герой нашей статьи, имеющий 17-летний опыт предпринимательской деятельности, из них более 10 лет в многопрофильной клинике «МЕДЕЛ», основанной в 2005 году, уверен, что в любой сфере, в том числе и медицинской, успешных предпринимателей объединяет одна черта - «болезнь своим делом». Нужно стать «фанатиком» своей идеи и тогда вы сможете значительно легче преодолеть начальный период становления бизнеса, на котором многие опускают руки. Это «горение» своей идеей позволит вам, невзирая на психологические и физические трудности, создать устойчивый бизнес и привлечь к себе специалистов высокого уровня. Нужно быть уверенным в успешном развитии, и тогда можно вести за собой персонал высокого уровня и выстроить систему качественного сервиса.

Многие предприниматели, размышляя, с чего начать бизнес, часто пытаются скопировать чью-то успешную бизнес-модель, но нередко копирование приводит к провалу. Эксперты считают малоэффективным брать за образец чужой бизнес, эффективнее создавать свои стандарты и выводить их на новый уровень, без ограничения.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Начиная медицинский бизнес, эффективнее выбрать главной целью не максимум прибыли, а помощь пациенту в излечении в кратчайший срок, с минимальными затратами времени и денег. Идея заработка, которую многие предприниматели держат в голове, недальновидна, пациенты быстро понимают, что на них хотят заработать, и не возвращаются. Высокие идеи о служении людям, доказанные на деле, дают бизнесу «бессмертие». Убеждён, что любой бизнес в современном обществе должен строиться на идее добра и служения людям.

Предпринимателю, решившему заняться медицинским бизнесом, не обязательно иметь профильное образование. Наш герой знает немало предпринимателей, которые не имеют профильного образования, но имеют большой интерес к своей деятельности и предпринимательскую хватку, что также приводит к успеху.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Мне лично эта сфера была очень интересна с детства. Все мои члены семьи были врачами. И хотя у меня самого экономическое образование, глубокий интерес к медицине привел к тому, что мы совместно с родственниками решили организовать медицинскую клинику.

Как найти свою нишу?

Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.

Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.

В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания. Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.

Кто основная целевая аудитория клиники?

Это можно проанализировать с помощью элементарного маркетинга. Необходимо определиться с профилем клиники - это может быть диагностическая клиника или клиника поликлинического, либо стационарного приёма. Диагностическая клиника подразумевает установку «тяжёлой техники» (МРТ, КТ, рентген) или/и создание лаборатории с широким спектром исследований. Поликлиника позволяет проконсультироваться с врачом и сдать многие анализы. Клиники со стационаром используют методы лечения, в том числе хирургические, которые требуют пребывания в круглосуточном либо дневном стационаре.

Нужно исходить не только из востребованности услуг на рынке, но и из того, сможет ли предприниматель организовать деятельность в этом направлении.

Потому что для любой услуги, кроме финансовых инвестиций, необходимы высокопрофессиональные врачи. Особенно строго нужно отнестись к подбору врачей, если дело касается хирургических вмешательств, так как в этом случае ваша ответственность возрастает до максимума. Например, необходимо, чтобы был дежурный анестезиолог-реаниматолог, который в нужный момент поддержит состояние человека. В России на сегодняшний день довольно мало частных круглосуточных стационаров, и, в том числе в связи с сокращением коечного фонда бюджетных медицинских учреждений, в этом направлении наблюдается увеличение спроса.

Конечно же, предприниматели на начальном этапе берут те направления, где меньше рисков и ответственности. Герой нашей статьи сначала открыл консультационно-диагностическую поликлинику, а с течением времени в клинике появилась операционная с дневным стационаром.

Объем инвестиций

Здесь действует универсальное правило - чем больше объём инвестиций, тем более конкурентоспособным может быть бизнес. Но при этом также увеличивается и риск возврата капитала. Поэтому чем больше средств вы вложите, тем точнее должен быть расчёт (бизнес-план). Но не всегда можно рассчитать всё математически, нужно иметь практику и глубоко понимать рынок.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Конечно же, если предприниматель - новичок, у него больше рисков, в этом случае разумнее начинать с минимальных вложений, но нужно понимать, что при минимальных вложениях конкурентоспособность может быть значительно ниже. С каждым годом становится сложнее двигаться по рынку, целевая аудитория становится более капризной, избалованной более выгодными условиями. Если сравнить требовательность пациентов сегодня и тогда, когда мы открывались (в 2005 году), то мы увидим заметную разницу. Развитие любого рынка даёт потребителю большую свободу выбора, но при этом ведёт к большей сложности ведения бизнеса. Важным становится всё: как на тебя посмотрел администратор, что сказал, как сопроводил, какого уровня врач и оборудование, как быстро получил результат после лечения, сколько времени и денег потрачено и т.д.

На что пойдут инвестиции?

Первое - аренда или покупка площади. Второе - зарплата врачам-специалистам, среднему и младшему медперсоналу, администраторам. Третье - оборудование, инструменты, сырьё, инвентарь. Исходя из этого, вам потребуется при самом экономном раскладе от 5 млн рублей. С каждым годом в условиях более жёсткой конкуренции, когда пациента становится всё сложнее удивить, вложений требуется всё больше.

Аренда, конечно, потребует меньших затрат, чем покупка помещения, но тут есть риски, что условия могут измениться и стать неинтересными, нерентабельными, а пригретое место терять не хочется.

Один из самых основных приборов - УЗИ - стоит от 1,5 млн рублей, а УЗИ аппарат экспертного уровня обойдется уже в 5-7 млн рублей. Также нужно учитывать, что врачи ультразвуковой диагностики высокого уровня довольно требовательны к технике, им хочется работать на аппарате более высокого уровня. Для закупки оборудования можно воспользоваться лизингом и различными кредитными программами.

Список необходимого базового оборудования и инвентаря для получения медицинской лицензии прописан в нормативных документах.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Где искать средства? Нужно следить за рынком кредитных продуктов различных банков и господдержки. Например, несколько лет медицина входила в список поддержки татарстанской программы «Лизинг-грант», но в 2016 году направление медицины исключили из всех списков поддержки бизнеса в РТ. В условиях кризиса поддерживают только производственные предприятия, а медучреждения даже с высокотехнологичными услугами не находят поддержки у государства.

Пошаговая инструкция

В своей деятельности вам необходимо будет заключить договоры с поставщиками медицинского сырья и инструментов. Чем больше вы будете приобретать сырья, тем на более низкую стоимость вы можете рассчитывать. Когда у клиники складываются доверительные отношения с поставщиками, они могут предоставить сырьё без предоплаты. На первом же этапе требуется 100%-ая предоплата. Российское сырьё может быть более дешёвым, но оно не всегда должного качества. Импортное сырьё более качественное, но и более дорогое. Всё зависит от того, на какой уровень платежеспособности пациентов мы ориентируемся.

Также вам придется иметь дело со специалистами и компаниями, проводящими техническое обслуживание оборудования, аттестацию рабочих мест. Необходимо позаботиться и об утилизации медотходов, как того требует СанПиН. Регулярно требуется санитарная обработка систем вентиляции в клинике и пр.

Как набирать персонал в клинику? Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух разных специалистов, сейчас - спектр должен быть шире.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Соискателей много. Но хороших специалистов, за которых не будет стыдно перед пациентом, мало. Мы ищем врачей по рекомендациям, исходя из сложившегося имиджа в медицинской сфере, нельзя брать просто «с улицы». В клинике «МЕДЕЛ» выработался стандарт, определённые требования к соискателям. Так, помимо профессиональных навыков, они должны обладать такими качествами как доброта, терпение к людям и лёгкость характера. По таким критериям формируется весь коллектив. Также важно желание учиться и познавать новое. Приглашая зрелых врачей-корифеев со сформированной тактикой приёма, можете столкнуться со сложностями - у них меньше гибкости, и они могут диктовать свои условия, хотя есть и свои плюсы в работе с такими врачами, мы отдаём предпочтение талантливым специалистам молодого и среднего возраста.

Чем привлекаем сотрудников? Начиная с условий труда и заканчивая социальными гарантиями, возможностью должностного роста, дополнительного обучения.

Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.

Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.

В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается - нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.

Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение - это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.

Документы

Все медуслуги, за исключением ряда околомедицинских услуг, являются лицензируемыми. Есть перечень услуг, которые подлежат обязательному лицензированию, с которым можно ознакомиться в нормативной документации. Раньше лицензия на ведение медицинской деятельности выдавалась на пять лет, сейчас она выдается бессрочно. Но это все равно подразумевает систематические проверки со стороны органов Роспотребнадзора, Росздравнадзора, Минздрава, которые обязаны контролировать уровень оказания медицинских услуг в соответствии имеющейся лицензии.

Пакет документов на получение лицензии нужно подать в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. На получение лицензии уйдет примерно два месяца, но процесс может затянуться и до года, и в течение этого времени даже уже готовая клиника не сможет работать. Это нужно учитывать при бизнес-планировании. Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты. Причем лицензия должна быть получена на каждый вид медицинских услуг. И если клиника планирует выдавать больничные листы, нужно получить соответствующую лицензию, разрешающую эту деятельность, и иметь в штате специалиста с соответствующим сертификатом.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Лучше открывать ООО - у пациентов больше доверия к юрлицам, организациям. ИП тоже лицензируется, но встает вопрос кадровой политики - у ИП имеется больше ограничений по количеству персонала и учету. Как правило, большинство частных медучреждений существуют как ООО и работают по упрощенной системе налогообложения. Важно также, что по каждому адресу местонахождения медучреждение должно получить отдельную лицензию и регистрироваться как отдельное юридическое лицо.

Чек-лист открытия

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Так сложилось, что клиники «МЕДЕЛ» не открывались путем проведения праздников. Все внимание и средства направлялись на качество. В торжественном открытии учреждения есть и плюсы, но настоящий праздник должен быть с лотереей, памятными подарками, играми, ценной информацией для гостей. Лучше проводить такие мероприятия, когда ты уже работаешь какое-то время. Я заметил, что часто начинающие предприниматели проводят помпезный праздник, а потом все сворачивается или работа ведется очень скромно.