Présentation de la bronchite. Présentation sur le thème "La bronchite". Symptômes et évolution de la bronchite aiguë

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La bronchite aiguë est une maladie qui provoque une inflammation de la muqueuse bronchique et se caractérise par un volume élevé de sécrétions bronchiques. Cela provoque la toux et la production de crachats. La bronchite aiguë est l'une des maladies respiratoires les plus courantes.

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Étiologie et pathogenèse De nombreux facteurs peuvent causer une bronchite aiguë, mais les plus importants sont les suivants :

consommation excessive de boissons alcoolisées; violation de la respiration nasale; exposition prolongée à une humidité élevée; conditions météorologiques et climatiques défavorables; fumeur; infections nasopharyngées; réactions allergiques; diverses infections; exposition à des produits chimiques; air excessivement chaud, froid ou sec; changements congestifs dans les poumons causés par une insuffisance cardiaque.

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Étiologie et pathogenèse

Le virus respiratoire syncytial conduit souvent au développement d'une bronchite aiguë. Il provoque un processus infectieux qui endommage l'arbre bronchique. Avec d'autres infections respiratoires aiguës, la survenue d'une bronchite est beaucoup moins probable. Les bronchites bactériennes primaires sont beaucoup moins fréquentes que les virales. Outre les agents responsables des infections respiratoires aiguës, les agents responsables d'autres processus infectieux aigus, tels que la rougeole, la coqueluche, etc., peuvent également jouer un rôle dans l'étiologie de la bronchite aiguë.

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Symptômes et évolution de la bronchite aiguë

Il a été établi que la bronchite aiguë commence souvent par un rhume, puis la maladie "se localise" dans la poitrine. Avec l'inflammation dans les cellules, situées dans les bronches, il y a une augmentation de la sécrétion de mucus visqueux, qui obstrue les voies respiratoires, ce qui entraîne des difficultés respiratoires et provoque d'autres symptômes caractéristiques.

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La toux survient en réaction à la présence de mucus dans les bronches, qui doit être éliminée. Dans la bronchite aiguë, des expectorations grisâtres ou légèrement jaunâtres sont sécrétées lors de la toux. La bronchite peut également s'accompagner de douleurs dans la moitié supérieure de la poitrine, aggravées par la toux. Dans la bronchite aiguë, il y a aussi une augmentation de la température corporelle, une respiration sifflante.

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Le processus inflammatoire dans la bronchite aiguë commence, en règle générale, par une lésion du nasopharynx, se propageant ensuite aux voies respiratoires, situées en dessous - le larynx, la trachée, les bronches, les bronchioles. Le virus qui pénètre dans les voies respiratoires pénètre dans les cellules épithéliales, perturbant leurs processus métaboliques, ce qui entraîne la mort cellulaire. Une évolution prolongée de la bronchite aiguë est plus souvent observée avec sa nature virale et bactérienne. Il est également favorisé par des violations de la perméabilité bronchique à la suite d'une lésion antérieure des bronches. Les complications de la bronchite (pneumonie aiguë, etc.) sont généralement causées par une infection bactérienne (pneumocoque, streptocoque hémolytique, Staphylococcus aureus, etc.).

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Diagnostic de la bronchite aiguë

Le diagnostic de la bronchite aiguë est réduit à un certain nombre de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. En règle générale, il est possible de poser un diagnostic de bronchite aiguë en fonction du tableau clinique de la maladie et des données des tests de laboratoire. Le diagnostic instrumental de la bronchite aiguë aux rayons X est utilisé. Cependant, il n'est pas informatif et permet seulement d'exclure d'autres pathologies des organes thoraciques. Dans la bronchite aiguë, l'image radiographique, en règle générale, n'est pas modifiée, dans de rares cas, le schéma pulmonaire peut être amélioré.

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Diagnostic en laboratoire de la bronchite aiguë Lors d'un test sanguin général, des signes d'inflammation sont déterminés - une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une augmentation du taux de leucocytes dans le sang sont observées. Cependant, ces signes ne sont pas spécifiques et n'indiquent que la présence d'une inflammation dans le corps.L'examen bactériologique des expectorations vous permet de déterminer l'agent pathogène à l'origine de la maladie et également, si la maladie est causée par une bactérie, de déterminer le traitement optimal des antibiotiques. L'examen microscopique des frottis d'expectoration à la recherche de Mycobacterium tuberculosis est indiqué chez tous les patients suspects de bronchite aiguë qui toussent depuis plus de deux semaines. Cela vous permet d'exclure la maladie de la tuberculose.

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Complications de la bronchite aiguë

Pour la plupart des gens, la bronchite aiguë n'est pas dangereuse. Cependant, les fumeurs, les personnes souffrant d'asthme et d'autres affections pulmonaires, ou qui respirent fréquemment de l'air pollué courent un risque accru de bronchite aiguë et chronique récurrente. Avec insuffisance cardiaque, bronchite fréquente dangereuse avec une évolution prolongée.

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Traitement de la bronchite aiguë

Avec une toux sèche prononcée, la codéine (0,015 g) avec du bicarbonate de sodium (0,3 g) est prescrite 2 à 3 fois par jour. Avec les expectorants, la perfusion de thermopsis est efficace (0,8 g pour 200 ml, 1 cuillère à soupe 6 à 8 fois par jour), solution d'iodure de potassium à 3% (1 cuillère à soupe 6 fois par jour), bromhexine 8 mg 3 à 4 fois par jour pendant 7 jours , etc. Le bronchospasme est arrêté par la nomination d'aminophylline (0,15 g 3 fois par jour). Dans la plupart des cas, la bronchite aiguë se résout d'elle-même en une semaine environ. Le but du traitement de la bronchite est de soulager les symptômes. Les antibiotiques ne sont généralement pas prescrits tant que la nature bactérienne de la bronchite n'a pas été établie. Cependant, des antibiotiques peuvent être administrés comme mesure de prévention d'une infection bactérienne secondaire si la personne souffre d'emphysème, d'asthme, de maladie cardiaque ou d'autres affections chroniques.

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Prévention de la bronchite aiguë

Afin de prévenir la bronchite aiguë, il est nécessaire d'éliminer les facteurs étiologiques possibles de la bronchite aiguë (hypothermie, poussière des locaux de travail, tabagisme, etc.), ainsi que des mesures visant à augmenter la résistance de l'organisme aux infections (durcissement, enrichissement des aliments ).

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Définition La bronchite chronique est une inflammation des bronches, caractérisée par trois caractéristiques principales: 1. Nature diffuse (inégale) de la lésion de l'arbre bronchique; 1. Nature diffuse (inégale) de la lésion de l'arbre bronchique; 2. Évolution chronique progressive avec des périodes d'exacerbations et de rémissions ; 2. Évolution chronique progressive avec des périodes d'exacerbations et de rémissions ; 3. Les principaux symptômes cliniques sont : la toux, la production d'expectorations et l'essoufflement. 3. Les principaux symptômes cliniques sont : la toux, la production d'expectorations et l'essoufflement. MPOC MPOC - bronchite chronique, MPOC ; - bronchite chronique, MPOC ; - l'asthme bronchique; - l'asthme bronchique; - emphysème. - emphysème.

Facteurs contribuant à l'augmentation de la fréquence des bronchites chroniques : - pollution atmosphérique croissante ; - une augmentation du tabagisme dans certains pays ; - Allergisation de la population ; - épidémies de grippe et autres infections virales. La fréquence de la bronchite chronique : - 11 pour 1000 visites pour la bronchite chronique ; - parmi toutes les maladies de l'appareil bronchopulmonaire, 25% sont des bronchites chroniques.

ÉTIOLOGIE. - Tabagisme. - L'abus d'alcool. - La pollution de l'air. - Risques professionnels (poussières organiques et inorganiques, fumées et gaz toxiques). - climat froid et humide. - infections. - Facteurs endogènes (foyers d'infection chronique du nasopharynx, états d'immunodéficience, prédisposition héréditaire). - Hypothermie, surchauffe. ÉTIOLOGIE. - Tabagisme. - L'abus d'alcool. - La pollution de l'air. - Risques professionnels (poussières organiques et inorganiques, fumées et gaz toxiques). - climat froid et humide. - infections. - Facteurs endogènes (foyers d'infection chronique du nasopharynx, états d'immunodéficience, prédisposition héréditaire). - Hypothermie, surchauffe.

Mucociliaire Système de transport Glandes muqueuses de la trachée et des grosses bronches Secret bronchique - mucus (mucine, lipides, protéines, acides nucléiques, immunoglobuline sécrétoire). Épithélium cilié de l'arbre bronchique Système de transport mucociliaire Glandes muqueuses de la trachée et des grosses bronches Secret bronchique - mucus (mucine, lipides, protéines, acides nucléiques, immunoglobuline sécrétoire). Epithélium cilié de l'arbre bronchique L'influence du sympathique n.s.

PATHOGENESE Facteurs pathogènes (tabagisme, poussière, fumée, gaz, risques professionnels). Hypertrophie des glandes muqueuses bronchiques Violation des propriétés rhéologiques du mucus (épais, liquide). Violation du transport mucociliaire des particules inhalées Violation des mécanismes de protection (diminution de l'activité bactéricide des bronches, violation de la protection spécifique et non spécifique). Attachement de l'infection (virus, mycoplasmes, pneumocoques, staphylocoques, Haemophilus influenzae, etc.). Inflammation chronique des bronches

Morphologie de la bronchite chronique : - augmentation de 1,5 fois l'épaisseur de la paroi bronchique ; - hypertrophie des glandes muqueuses bronchiques et des cellules caliciformes ; - zones d'inflammation, sclérose, modifications dégénératives et atrophiques de toutes les parois bronchiques (panbronchite); - imprégnation purulente de la paroi bronchique avec zones d'ulcération (possibilité de saignement). - pneumofibrose, emphysème. - développement de bronchectasies. Morphologie de la bronchite chronique : - augmentation de 1,5 fois l'épaisseur de la paroi bronchique ; - hypertrophie des glandes muqueuses bronchiques et des cellules caliciformes ; - zones d'inflammation, sclérose, modifications dégénératives et atrophiques de toutes les parois bronchiques (panbronchite); - imprégnation purulente de la paroi bronchique avec zones d'ulcération (possibilité de saignement). - pneumofibrose, emphysème. - développement de bronchectasies.

Continuation. 4. Selon la phase de la maladie : - exacerbation ; - rémission ; 5. Complications : - bronchite chronique obstructive avec emphysème (BPCO) ; - hypertension pulmonaire, cœur pulmonaire ; - insuffisance pulmonaire (respiratoire) et cardiaque (selon le type ventriculaire droit).

Évolution clinique : - toux, crachats ; - dyskinésie trachéobronchique hypotonique ; - essoufflement (syndrome bronchospastique et obstructif, degré d'insuffisance respiratoire). - cyanose diffuse, acrocyanose. - hypercapnie. Évolution clinique : - toux, crachats ; - dyskinésie trachéobronchique hypotonique ; - essoufflement (syndrome bronchospastique et obstructif, degré d'insuffisance respiratoire). - cyanose diffuse, acrocyanose. - hypercapnie.

Continuation. - Données d'examen, de percussion, d'auscultation (poitrine en tonneau, caisse de tonus, respiration vésiculaire dure ou affaiblie, expiration prolongée, respiration sifflante sèche). - Signes d'obstruction (dyspnée à l'effort, toux non productive, expiration prolongée, respiration sifflante à l'expiration, emphysème, diminution de la fonction respiratoire). Continuation. - Données d'examen, de percussion, d'auscultation (poitrine en tonneau, caisse de tonus, respiration vésiculaire dure ou affaiblie, expiration prolongée, respiration sifflante sèche). - Signes d'obstruction (dyspnée à l'effort, toux non productive, expiration prolongée, respiration sifflante à l'expiration, emphysème, diminution de la fonction respiratoire).

Coeur pulmonaire (cœur pulmonaire). Définition - un état pathologique caractérisé par une hypertrophie et (ou) une dilatation du ventricule droit du cœur à la suite d'une hypertension pulmonaire causée par des maladies primaires de l'appareil bronchopulmonaire, des vaisseaux pulmonaires ou de la pathologie thoracophrénique.

Diagnostic de la bronchite chronique. - Sang (érythrocytose, augmentation de l'hématocrite et de la viscosité sanguine, avec exacerbation : leucocytose, neutrophilie, VS. - Crachats (leucocytose neutrophile, cellules épithéliales bronchiques, érythrocytes, macrophages, altération des propriétés rhéologiques). - Radiographie pulmonaire (pneumofibrose, emphysème, faible verticalité du diaphragme et diminution de son excursion) - Bronchographie (détection des bronchectasies) - Bronchoscopie (examen de la muqueuse bronchique, réalisation de biopsies).

La fonction de respiration externe (normes) : VC : mâle. - 4 - 5 litres. Femme - 3 - 4 litres. VEMS : masculin - 3 - 4 litres. Femme - 2 - 3 litres. Indice de Tiffno : VEM 1 / CV x 100 (70 - 85 %). MVL : mari. – 100 – 125 l min. femmes - 100 l min. - Balayage pulmonaire (étude radio-isotopique).

Traitement de la bronchite chronique. 1. Traitement étiotrope : - antibiothérapie (antibiotiques par voie intramusculaire, intraveineuse, aérosols), - assainissement endobronchique 2. Traitement du syndrome bronchospastique : - sympathomimétiques : 1) non sélectifs (izadrine, alupent, isuprel) ; 2) sélectifs (salbutamol, berotek) : - anticholinergiques (atrovent) ; - une association de sympathomimétiques et d'anticholinergiques (berodual : berotek + atrovent).

Suite 3. Correction de l'insuffisance mucociliaire : - Anticoagulants : trypsine, chimiotrypsine, mukaltine, hyaluronidase ; Iodure de potassium; herbes expectorantes. - Antitussifs : libexine ; bromhexine; tusuprex; codéine (drogue).

Continuation. 4. Correction des troubles immunologiques : - diminution de la fonction du lien cellulaire de l'immunité : lévamisole ; préparations de thymus (timogen, thymolin, timuran). - médicaments stimulant la phagocytose : nucléinate de sodium ; pentoxyle; adaptogènes (éleuthérocoque, ginseng, pantocrine). 5. Hormonothérapie (pour le syndrome bronchospastique et obstructif).

6. Amélioration des propriétés rhéologiques du sang et des crachats : - Anticoagulants (héparine, fraxiparine) ; - Désagrégants (aspirine, carillons). 7. Oxygénothérapie. 8. Physiothérapie : - UHF, électrophorèse, ultrasons, bains de conifères ; - Thérapie par l'exercice, massage de la poitrine. Traitement 9.Sanatorno-station balnéaire: - côte sud de la Crimée; - Kislovodsk (eaux minérales du Caucase); - Teberda, Dombay; - Sanatoriums pneumologiques locaux.

Département de propédeutique des maladies internes

Docteur en sciences médicales, professeur Adamchik A.S.

Bronchite aiguë:

La bronchite aiguë (AB) est une maladie inflammatoire de la trachée et des bronches, caractérisée par une évolution aiguë et des lésions diffuses réversibles de la muqueuse.

L'OB est l'une des maladies organiques les plus courantes

respiration, qui est plus fréquente chez les enfants et les personnes âgées (généralement des hommes).

Cette maladie est plus sensible aux personnes vivant dans

régions au climat froid et humide, travaillant dans les courants d'air, dans

chambres froides humides. OB est souvent associé à des dommages à la partie supérieure

voies respiratoires (rhinopharyngite, laryngite, trachéite), ou il y a

Étiologie :

1. Infectieux (virus, bactéries);

2. physique (exposition à de l'air excessivement chaud ou froid);

3. chimique (inhalation de vapeurs d'acides, d'alcalis, de gaz toxiques);

4. allergique (inhalation de pollen de plantes, poussières organiques).

Facteurs contributifs:

1. Infections aiguës des voies respiratoires supérieures ;

2. infections focales des sinus paranasaux et des amygdales ;

3. violation de la respiration nasale;

6. diminution de la réactivité de l'organisme (après maladies graves, opérations,

avec hypovitaminose, nutrition irrationnelle, etc.).

Clinique:

La maladie commence de manière aiguë. Parfois, les symptômes d'une maladie respiratoire aiguë précèdent - nez qui coule, mal de gorge, enrouement. Le tableau clinique de l'OB se compose de symptômes d'intoxication générale et de lésions bronchiques.

Symptômes d'intoxication générale :

faiblesse, maux de tête, douleurs dans les muscles du dos et des jambes, courbatures, frissons. La température peut monter jusqu'à subfébrile, parfois élevée, ou rester normale.

Symptômes bronchiques :

1. Toux sèche, rugueuse, douloureuse, improductive avec une petite quantité de crachats muqueux;

2. après 1 à 3 jours, la toux devient humide, des toux mucopurulentes

3. la douleur dans la gorge et la trachée diminue, la température diminue, l'état général

Est en cours d'amélioration; 4. un essoufflement est possible - un symptôme d'obstruction (perméabilité altérée) des bronches;

Données physiques :

1. Avec percussion de la poitrine - aucun changement (son pulmonaire clair);

2. pendant l'auscultation - respiration difficile et râles secs, pendant la période de liquéfaction des expectorations - râles humides de différentes tailles.

Recherche complémentaire :

1. Image radiographique des poumons - inchangée, parfois améliorée

schéma pulmonaire et racines élargies des poumons ;

2. KLA - leucocytose neutrophile, augmentation de la RSE.

Prévision:

1. Habituellement favorable - récupération après 2 à 3 semaines ;

2. en l'absence de traitement approprié, l'OB peut acquérir une longue

cours (jusqu'à 1 mois ou plus) ou devenir compliqué.

Traitement:

Le traitement de l'OB est principalement symptomatique, généralement ambulatoire, dans les cas graves.

1. repos au lit à haute température;

2. mesures qui éliminent l'irritation des bronches, facilitent

respiration (aérer la pièce, éviter de fumer, cuisiner,

utilisation de substances odorantes);

3. boisson chaude abondante (thé à la framboise, citron, miel, tilleul,

Présentation au sujet: Bronchite

Bronchite aiguë La bronchite aiguë (BA) est une maladie inflammatoire de la trachée et des bronches, qui se caractérise par une évolution aiguë et des lésions diffuses réversibles de la muqueuse. L'AB est l'une des maladies respiratoires les plus courantes, qui est plus fréquente chez les enfants et les personnes âgées (plus souvent les hommes). Cette maladie est plus sensible aux personnes vivant dans des zones à climat froid et humide, travaillant dans des courants d'air, dans des chambres froides humides.OB est souvent associée à des lésions des voies respiratoires supérieures (rhinopharyngite, laryngite, trachéite), ou s'observe isolément .

Étiologie Facteurs causals : infectieux (virus, bactéries) ; physiques (exposition à un air excessivement chaud ou froid) ; chimiques (inhalation de vapeurs d'acides, d'alcalis, de gaz toxiques) ; allergiques (inhalation de pollen de plantes, de poussières organiques).

Facteurs contributifs : infections aiguës des voies respiratoires supérieures, infections focales des sinus paranasaux et des amygdales ; violation de la respiration nasale, refroidissement, tabagisme, diminution de la réactivité du corps (après des maladies graves, des opérations, avec hypovitaminose, mauvaise nutrition, etc.).

Clinique La maladie commence de manière aiguë. Parfois, les symptômes d'une maladie respiratoire aiguë précèdent - écoulement nasal, mal de gorge, enrouement.Le tableau clinique de l'AB se compose de symptômes d'intoxication générale et de lésions bronchiques.Symptômes d'intoxication générale : faiblesse, maux de tête, douleurs dans les muscles du dos et des jambes , courbatures, frissons. La température peut monter jusqu'à subfébrile, parfois élevée, ou rester normale.

Symptômes des lésions bronchiques : toux sèche, rugueuse, douloureuse, improductive avec une petite quantité de crachats muqueux ; après 1 à 3 jours, la toux devient humide, des expectorations mucopurulentes sont expulsées.La douleur dans la gorge et la trachée diminue, la température diminue, l'état général s'améliore; un essoufflement est possible - un symptôme d'obstruction (perméabilité altérée) des bronches;

à la percussion de la poitrine - aucun changement (son pulmonaire clair); à l'auscultation - respiration difficile et râles secs, pendant la période de liquéfaction des expectorations - râles humides de différentes tailles.

Études supplémentaires : image radiographique des poumons - inchangée, parfois le schéma pulmonaire est amélioré et les racines des poumons sont élargies ; KLA - leucocytose neutrophile, augmentation de la RSE.

Le pronostic est généralement favorable - récupération après 2-3 semaines; En l'absence de traitement approprié, l'OB peut acquérir une évolution prolongée (jusqu'à 1 mois ou plus) ou se compliquer.

Complications : bronchopneumonie, insuffisance cardiaque pulmonaire aiguë (ALHF), bronchite chronique.

Traitement Le traitement de l'OB est principalement symptomatique, généralement ambulatoire, dans les cas graves - hospitalisation : repos au lit à température élevée, activités qui éliminent l'irritation bronchique, facilitent la respiration (aérer la pièce, éviter de fumer, cuisiner, utiliser des substances odorantes. Boisson chaude abondante ( thé aux framboises, citron, miel, tilleul, lait avec soda.

Lorsque la température baisse, on utilise : des distractions pour les douleurs thoraciques (emplâtres à la moutarde, emplâtre au poivre ou compresses chauffantes sur le sternum et la région interscapulaire, bains de pieds chauds) ;

phytothérapie à action expectorante : inhalations à la vapeur de décoctions de plantes (eucalyptus, millepertuis, camomille), huiles essentielles(anis, eucalyptus, menthol); ingestion d'infusions d'herbes thermopsis, racine de réglisse, guimauve, feuilles de plantain, tussilage, herbe de thym, fruit d'anis, teinture d'eucalyptus.

Le traitement médicamenteux comprend: des sédatifs antitussifs pour la toux sèche et douloureuse (codéine, codterpine, sinekod, libexine, lévopront); bronchodilatateurs pour le syndrome broncho-obstructif (salbutamol, berotek en inhalations, comprimés d'eufillin, broncholithine sous forme de sirop, etc.); expectorants (coldrex broncho, Dr. Mom, bronchipret, sirop d'herbion primevère, sirop de guimauve...) mucolytiques (fluditec, fluimucil, acétylcystéine, carbocystéine, mucodine ; ambroxol, bromhexine, ambrobene, lazolvan, solvin...) ; antiseptiques locaux, anti-inflammatoires et analgésiques avec lésions simultanées du nasopharynx (geksoral, strepsils, septolete, stopangine, iox, etc.), antipyrétiques (analgine, acide acétylsalicylique, paracétamol, etc.);

des médicaments à action combinée sont également utilisés : bronchodilatateur et antitussif (broncholitine), expectorant et anti-inflammatoire (sirop de psyllium herbion) expectorant et antitussif (codelac) antitussif, antiallergique et antipyrétique (coldrex night) agents de renforcement général (vitamines, immunomodulateurs) ; médicaments antibactériens (meilleure prise en compte du spectre microbien) sont utilisés en l'absence d'effet d'un traitement symptomatique, d'une température élevée, de l'apparition d'expectorations purulentes, ainsi que chez les patients âgés et affaiblis. La durée minimale du traitement est de 5 à 7 jours. Les antibiotiques les plus couramment utilisés sont : les pénicillines semi-synthétiques (ampicilline, amoxicilline), les macrolides (érythromycine, rovamycine, azithromycine), les céphalosporines (céfaclor, céphalexine), les tétracyclines (doxycycline) et les sulfamides : biseptol (bactrim), sulfalène, etc.

Tactiques du paramédical FAP - prescrire un traitement et le délivrer congé de maladie pendant 5 jours; Zdravpunkt - recommandations de traitement, délivrance d'un certificat d'exemption pendant 3 jours, au cours desquels, si nécessaire, le patient doit contacter le médecin local; soin d'urgence(antipyrétiques, bronchodilatateurs) et une recommandation d'appeler un médecin local.

Prévention Durcissement, prévention des infections virales respiratoires aiguës; Traitement des maladies URT, élimination des polypes, traitement de la cloison nasale déviée; Mesures sanitaires et hygiéniques - lutte contre l'humidité, la poussière, la fumée, le tabagisme, etc.

Bronchite chronique La bronchite chronique (CB) est une lésion diffuse progressive de la membrane muqueuse et des couches profondes des bronches, causée par une irritation prolongée de l'arbre bronchique par divers agents nocifs, se manifestant par une toux, des expectorations, un essoufflement et un dysfonctionnement respiratoire. Selon les recommandations de l'OMS, la bronchite peut être considérée comme chronique si elle s'accompagne d'une toux persistante avec production d'expectorations pendant au moins 3 mois par an pendant 2 ans ou plus. L'HB survient principalement chez les personnes de plus de 40 ans, chez les hommes 2 à 3 fois plus souvent que chez les femmes.

Étiologie Dans l'étiologie de la bronchite chronique, l'exposition prolongée à la muqueuse bronchique de facteurs irritants est importante, parmi lesquels on peut conditionnellement distinguer : exogènes : fumée de tabac, substances d'origine industrielle, poussières, facteurs climatiques, refroidissement, facteurs infectieux, etc.

endogène : SRAS fréquent, bronchite aiguë non traitée, bronchite prolongée ; infections focales des voies respiratoires supérieures ; pathologie du nasopharynx, insuffisance respiratoire par le nez ; violation héréditaire des systèmes enzymatiques ; troubles métaboliques Le rôle principal dans l'apparition de la bronchite chronique appartient aux polluants - diverses impuretés contenues dans l'air inhalé. La principale cause d'exacerbation de la maladie est l'infection.

Classification de la bronchite chronique Nature du processus inflammatoire : simple (catarrhale), purulent, mucopurulent, formes particulières (hémorragique, fibrineuse) Présence ou absence d'obstruction bronchique : non obstructive, obstructive. Le niveau d'endommagement de l'arbre bronchique: avec une lésion prédominante des grosses bronches, avec des lésions des petites bronches et des bronchioles Évolution: latente, avec des exacerbations rares, avec des exacerbations fréquentes, récidivant continuellement.

Phase : exacerbation, rémission Complications : emphysème pulmonaire, pneumosclérose diffuse, hémoptysie, insuffisance respiratoire (RD) (aiguë, chronique stade I, II, III), hypertension pulmonaire secondaire (transitoire, avec ou sans insuffisance circulatoire).

Un exemple de formulation du diagnostic: bronchite obstructive chronique, évolution continue des rechutes, phase d'exacerbation, emphysème pulmonaire, pneumosclérose diffuse. DN I - II.

Clinique Dans la phase aiguë : les patients notent une augmentation de la température jusqu'à subfébrile, une faiblesse, des sueurs et d'autres symptômes d'intoxication générale ; à mesure que la maladie progresse et que de petites bronches sont impliquées dans le processus, une violation prononcée de la perméabilité bronchique (bronchite obstructive) se produit avec le développement d'un essoufflement pouvant aller jusqu'à la suffocation. Toux "aboiements" improductifs, les expectorations sont excrétées en petite quantité; les patients peuvent se plaindre de douleurs dans les muscles de la poitrine et de l'abdomen, associées à une toux fréquente;

à l'auscultation - respiration difficile, divers râles secs et humides ; dans le sang - leucocytose, augmentation de la RSE ; dans les expectorations - leucocytes, érythrocytes, épithélium En rémission : les symptômes de la bronchite sont absents ou légers. Mais les signes d'insuffisance cardiaque pulmonaire et d'emphysème (le cas échéant) persistent

Complications causées directement par l'infection : pneumonie ; bronchectasie ; composantes bronchospastiques et asthmatiques ; dues au développement progressif de la bronchite : hémoptysie ; emphysème pulmonaire ; pneumosclérose diffuse ; insuffisance pulmonaire (respiratoire) qui entraîne une hypertension pulmonaire, la formation d'un cœur pulmonaire chronique.

Diagnostic Un diagnostic préliminaire de bronchite chronique est posé si le patient présente : toux avec crachats, éventuellement essoufflement, respiration difficile avec expiration prolongée, râles secs et humides épars, "antécédents de toux" (tabagisme de longue durée, pathologie du nasopharynx, risques professionnels, évolution prolongée ou récurrente de l'OB et etc.). Le diagnostic peut être confirmé : signes de lésions inflammatoires des bronches selon la bronchoscopie, les expectorations et le contenu bronchique, il faut exclure d'autres maladies avec des symptômes similaires (pneumonie, tuberculose , bronchectasie, pneumoconiose, cancer du poumon, etc.). Dans la bronchite chronique obstructive, contrairement à la bronchite non obstructive, on observe: des signes d'emphysème sur la radiographie; violation de la perméabilité bronchique dans l'étude de la fonction de la respiration externe (données de la spirographie, pic débitmétrie)

Traitement ambulatoire ou hospitalier (en fonction de la gravité de l'état du patient, de la présence de complications, de l'efficacité d'un traitement antérieur) : exclusion des facteurs contribuant à l'aggravation de la maladie ; régime alimentaire riche en vitamines et en protéines (restriction de sel, liquide); dans la phase aiguë: les antibiotiques de thérapie antibactérienne sont prescrits le plus tôt possible, le plus souvent administrés par voie parentérale à fortes doses, dans les cas graves - par voie intratrachéale (à travers un bronchoscope); expectorants, bronchodilatateurs; distractions; en phase de rémission : FTL, thérapie par l'exercice, SCL.

Examen clinique 1. Bronchite chronique non obstructive avec exacerbations pas plus de 3 fois par an sans DN : examen par un thérapeute, KLA, crachats et analyse des crachats pour BC 2 fois par an ; examen par un médecin ORL et un dentiste une fois par an ; ECG, examen bronchologique selon les indications ; traitement anti-récidive 2 fois par an : inhalations, vitamines, expectorants, FTL, thérapie par l'exercice, massage, durcissement, sport, assainissement des foyers d'infection , SCL, sevrage tabagique, emploi rationnel.

2. Bronchite chronique non obstructive avec exacerbations fréquentes sans DN : examens par un thérapeute, OAC, spirographie 3 fois par an ; fluorographie, test sanguin biochimique 1 fois par an, autres études comme dans le premier groupe ; traitement anti-récidive 2- 3 fois par an (comme dans le premier groupe + traitement immunocorrecteur).

3. Bronchite chronique obstructive avec DN : examens médicaux 3 à 6 fois par an ; autres examens comme dans le deuxième groupe ; traitement anti-récidive 3 à 4 fois par an (comme dans le deuxième groupe + bronchodilatateurs, assainissement endobronchique)

La tactique de l'ambulancier FAP - en cas d'exacerbation de la bronchite chronique, orienter le patient vers un thérapeute local Centre de santé - orienter vers un magasin ou un médecin de district pour clarifier le diagnostic et prescrire un traitement ambulatoire, ou résoudre le problème de l'hospitalisation selon indications. , avec hémoptysie - hémostatique, avec essoufflement - oxygène humidifié, médicaments bronchodilatateurs, etc. Selon l'état du patient : soit une hospitalisation dans un service thérapeutique, soit une recommandation d'appeler un médecin de proximité.

Prévention de la bronchite

Prévention de la bronchite. Les longs rhumes chroniques ne doivent pas être autorisés, les maladies inflammatoires des voies respiratoires doivent être traitées en temps opportun. Arrêtez de fumer et d'alcool, bien sûr. Ces habitudes affaiblissent le corps. L'hypothermie, les maladies chroniques et inflammatoires contribuent également à la bronchite. Pour protéger l'organisme, il est impératif de prendre des vitamines afin que la bronchite ne dérange plus.

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La bronchite aiguë est une maladie
se manifeste par un début aigu
inflammation des muqueuses
arbre trachéobronchique. Épicé
la bronchite est l'une des plus fréquentes
maladies respiratoires (34,5%).

Étiologie
comme facteurs étiologiques de
la bronchite peut être identifiée les facteurs suivants:
infectieux (virus, bactéries)
physique (excessivement sec, chaud ou
air froid)
chimique (acides, alcalis, etc.)
allergique (poussière organique, pollen
les plantes)
DANS

Facteurs prédisposants:
-
facteurs climatiques
fumer du tabac
alcoolisme
changements congestifs dans les poumons avec
insuffisance
- virus grippaux, parainfluenza, rhinovirus
- les chlamydia agissent également comme pathogènes,
pneumocoques, haemophilus influenzae,
staphylocoques

Classification de la bronchite aiguë (A.I. Vorokhov, 1989).

1. Selon l'étiologie, il existe :
A. Bronchite d'origine infectieuse
(viral, bactérien)
B. Bronchite non infectieuse (due à
facteurs physiques et chimiques)
B. Mixte

2. Selon la pathogenèse, il existe:

allouer:
A. La bronchite primaire, qui est indépendante
maladie
B. Bronchite secondaire compliquant d'autres pathologies
processus (rougeole, coqueluche, rubéole, diphtérie, etc.)
3. Selon le niveau d'atteinte de l'arbre bronchique :
A. Bronchite proximale (trachéobronchite)
B. Bronchite distale (atteinte des petites bronches et survenue
obstruction bronchique)
B. Bronchiolite

4. Options de flux :
A. Bronchite aiguë actuelle (2-3 semaines)
B. Bronchite prolongée (jusqu'à 1 mois ou plus)
5. Par la nature du processus inflammatoire :
A. catarrhale
B. œdémateux
V. Purulent

Tableau clinique de la bronchite aiguë.

Les patients se plaignent de :
- toux sèche et irritante
-sensation de douleur ou d'engourdissement dans la poitrine
- avec des dommages aux petites bronches
symptômes d'obstruction des voies respiratoires
manières (toux paroxystique, essoufflement).
- le 2ème - 3ème jour, un petit
quantité (jusqu'à 50 ml par jour) de mucus ou
expectorations mucopurulentes, parfois mêlées de
du sang.

-La plupart des patients ressentent de la douleur
bas de la poitrine associé à
toux et contraction convulsive du diaphragme
- faiblesse générale, malaise, faiblesse
- douleurs au dos et aux membres
- transpire parfois
-la température est normale ou subfébrile
dans les cas graves, la température monte à 37,5-
38 °C.
-Lorsque la percussion sur les poumons est déterminée
son pulmonaire clair.
-Auscultation dans les premiers jours de la maladie
respiration difficile, respiration sifflante sèche
ou une respiration sifflante.

- après 2-3 jours, mouiller
respiration sifflante de taille différente, qui disparaît après
toux vigoureuse.
L'évolution de la bronchite aiguë est généralement bénigne avec des
affaissement et arrêt complet de la toux.
La durée des manifestations cliniques est le plus souvent de 7 à 14
jours après la récupération.
Cependant, un cours prolongé est également possible.
jusqu'à 6 semaines ou plus. causes
il pourrait s'agir d'une surinfection bactérienne,
infection par des virus agressifs. lourd
une évolution prolongée est observée avec
bronchite. Cette forme de bronchite aiguë est souvent
se transforme en bronchite chronique.

Complications de la bronchite aiguë

Bronchopneumonie
cœur pulmonaire aigu
passage à une forme chronique.

Laboratoire et recherche instrumentale.

KLA : peut être modéré
leucocytose neutrophile et légère
augmentation de la RSE.
LHC : apparition possible de C-réactif
protéine, teneur accrue en sialique
acides.
OAM : généralement sans pathologie.

Analyse générale des expectorations: avec purulent
la bronchite est déterminée par un grand nombre
les leucocytes.
Modifications radiologiques aiguës
les bronchites sont souvent absentes. Cependant, dans un certain nombre
cas, il est possible de détecter une augmentation de la
motif dû à un œdème péribronchique, et
aussi l'expansion et l'imprécision des racines des poumons dans
associée à la réponse à l'infection.

Traitement de la bronchite aiguë.

Le traitement se fait le plus souvent en ambulatoire.
L'exception concerne les patients atteints de graves
intoxication et concomitante grave
pathologie (pulmonaire, cardiovasculaire).
Le traitement est essentiellement symptomatique :
1. Antipyrétiques, antalgiques :
- analgine
- l'acide acétylsalicylique
- paracétamol 0,5 g - 3 fois par jour, etc.)

2. Vitamines, en particulier C 0,1 g - 3 fois par jour et A
3 mg 3 fois par jour.
3. Il est recommandé de boire beaucoup de liquides chauds.
(thé avec de la confiture de citron ou de framboise),
diaphorétique (thé de fleur de tilleul).
L'état des patients est également facilité par des pansements à la moutarde ou
plâtre au poivre sur le sternum et vapeur
inhalation.
4. En cas de lésion du nasopharynx, aérosol
médicaments:
- cameton
- inhalé
Ces médicaments ont des propriétés antiseptiques,
anti-inflammatoire et anesthésiant local
action.

5. Pour soulager une toux sèche douloureuse
antitussifs prescrits :
- libexine 0,1 g - 3-4 fois par jour
- médicaments contenant de la codéine (codterpine).
6. Si le facteur étiologique est
infection virale, éventuellement
préparations antivirales :
- rimantadine (dans les 24 à 78 premières heures de la maladie
grippe)
- interféron ou arbidol, ergoferon, viferon, etc.
7. S'il n'y a aucun effet de symptomatique
thérapie, l'apparition de crachats purulents est prescrite
préparations antibactériennes tenant compte de la microbiologie
spectre.

1. aminopénicillines :
- amoxicilline 0,5 g 3 fois par jour - 7-10 jours
2. macrolides :
- érythromycine
- azithromycine (Sumamed 0,5) g 1 fois par jour -3 jours
- Rulid 150 mg - 2 fois par jour
3. Céphalosporines orales de deuxième génération
4. tétracyclines-doxycycline

5. Avec bronchite obstructive :
- sympathomimétiques (salbutamol, berotek)
- anticholinergiques (atrovent)
- théophyllines (eufillin, teopek)
Ces patients ont également des indications pour
l'utilisation d'expectorants (mucorégulateurs) :
- l'ambroxol
- acétylcéstéine

La prévention

La prévention de la bronchite aiguë est
prévention et traitement efficace des maladies aiguës
infections virales respiratoires. Important
important est l'élimination de divers
irritants des muqueuses bronchiques
(poussière, contamination gazeuse), lutter contre
tabagisme, alcoolisme. Besoin d'un moment opportun
assainissement des foyers d'infection (principalement
nasopharynx), élimination des obstructions nasales
respiration, durcissement général.

Bronchite chronique - chronique
maladie inflammatoire des bronches,
accompagnée d'une toux persistante
production d'expectorations pendant au moins 3 mois par an
pendant 2 ans ou plus, tandis que les
les symptômes ne sont associés à aucun autre
maladies.
La bronchite chronique est une maladie répandue
maladie et survient chez 16 % des adultes
population.

Étiologie

Dans la survenue d'une bronchite chronique, un élément essentiel
Les pollinisateurs jouent un rôle :
1. fumée de tabac
production industrielle 2.polyante
personnage
Les facteurs climatiques peuvent aussi causer
provoquant l'action. Développement et exacerbation
la bronchite chronique favorise l'humidité et le froid
climat. Les exacerbations surviennent généralement en automne,
hiver, début du printemps.
Le facteur infectieux joue un rôle secondaire
dans le développement de la bronchite chronique. Celles. infection
favorise l'exacerbation. Il peut s'agir de virus.

Facteurs prédisposant au développement de la bronchite chronique :

amygdalite chronique
rhinite
sinusite
dents cariées
obstruction nasale (polypose)
nez, etc...)
l'abus d'alcool
l'insuffisance rénale chronique.

Classification de la bronchite chronique

1. La nature du processus inflammatoire dans les bronches :
- bronchite simple (catarrhale)
- bronchite purulente
- bronchite mucopurulente
- bronchite hémorragique
- bronchite fibrineuse (avec décollement de très
crachats visqueux riches en fibrine)
2. Par caractéristiques fonctionnelles :
- non gênant
- obstructive (BPCO)

3. Selon le niveau d'atteinte de l'arbre bronchique :
- avec une lésion prédominante de grande taille
bronches (bronchite proximale)
- avec une lésion primaire de petite taille
bronches (bronchite distale).
4. En aval :
- latent
- avec de rares exacerbations
- avec des exacerbations fréquentes
- se reproduisant continuellement.
5. Par phase de processus :
- aggravation
- rémission

6. Complications :
- emphysème
- hémoptysie
- arrêt respiratoire
- cœur pulmonaire chronique

Tableau clinique de la bronchite chronique.

- Les principales plaintes sont la toux avec
crachats (avec bronchite non obstructive)
- Essoufflement avec diminution de la tolérance aux
activité physique (avec
bronchite obstructive).
- Les fumeurs ont une toux légère, sèche ou avec
sécrétion de crachats muqueux, principalement dans
heures du matin - "toux du fumeur".
- Progressivement, la toux devient plus
prononcé, aggravé par le froid et l'humidité
météo, après une hypothermie et s'accompagne
écoulement intermittent mucopurulent ou
expectoration purulente.

- Lorsque des dommages aux petites bronches se développent
dyspnée
(au début, l'essoufflement gêne la santé physique
charge, devient alors constante).
- cyanose
- toux paroxystique improductive,
aggravé lors du passage du chaud
chambres froides.

Lors de l'examen des patients, en particulier dans les phases initiales
maladies, les déviations visibles peuvent ne pas l'être. DANS
stades avancés, même en phase de rémission,
il y a des signes pulmonaires et cardiaques
insuffisance, emphysème des poumons :
- acrocyanose
- pastosité ou gonflement des jambes
- gonflement des veines du cou
- changement de clous selon le type de "lunettes de montre".
Palpation : le tremblement de la voix est inchangé, ou
uniformément réduite.

Percussion : son de percussion en toute simplicité
cas inchangés, avec obstruction bronchique
il a une teinte tympanique. À propos de l'emphysème
sonorisation de la boîte de preuve, bas
diaphragme, restriction de l'excursion respiratoire
poumons.
A l'auscultation, la respiration peut être à la fois augmentée,
tellement affaibli. Affaiblissement uniforme de la respiration
indique un emphysème. Pour
la bronchite chronique se caractérise par une
respiration et râles épars secs. Lorsque
dans les bronches des sécrétions humides sont souvent entendues
râles humides dont le calibre dépend du niveau
lésions de l'arbre bronchique.

Distinguer les variantes cliniques
la bronchite chronique:
- simple (catarrhale)
- purulent
- obstructif.
Le diagnostic repose sur les résultats de l'interprétation de trois
Les principaux symptômes sont la toux, la production d'expectorations et l'essoufflement.
La bronchite chronique simple se caractérise par :
- toux sèche ou crachats jusqu'à 20 ml par jour
- l'essoufflement ne survient qu'avec des
charge
- violations de la ventilation pendant la fonction
les études ne sont pas identifiées.

La bronchite purulente chronique est différente de
Facile:
- essoufflement léger sans signes évidents de déficience
perméabilité bronchique.
- toux persistante pendant l'exacerbation, avec
sécrétion d'expectorations mucopurulentes jusqu'à 100 ml par
journée
- l'essoufflement se produit lors de l'exécution normale
travail physique
- l'état général du patient s'aggrave
légèrement. Il n'y a pas de cyanose.

Bronchite obstructive chronique
caractérisé par:
- essoufflement à l'effort
- dyspnée accrue sous l'influence d'irritants
- pirater la toux improductive avec
crachat difficile à séparer
- allongement de la phase expiratoire
- râles secs aigus en phase expiratoire
L'image auscultatoire est similaire aux signes
une crise d'asthme bronchique. Éléments révélés
cœur pulmonaire chronique (augmentation de la taille
cœurs à droite). Avec tests fonctionnels
signes de bronchite généralisée
obstruction.

Laboratoire et recherche instrumentale

UAC : pas de changements significatifs. À
exacerbation sévère de la bronchite purulente
neutrophiles légers possibles
leucocytose et une augmentation modérée de la VS.
BAC : augmentation des niveaux de protéine C-réactive,
haptoglobine, acides sialiques dans le sérum
- principaux indicateurs de l'activité inflammatoire
avec une bronchite.

Analyse des crachats. Le flegme peut être
muqueux (blanc ou clair) ou
purulent (jaune ou jaune-vert).
Crachats noirs possibles
la teneur en particules de charbon qu'il contient
poussière. Les traînées de sang sont caractéristiques de
bronchite hémorragique. Pour
la bronchite fibrineuse est caractéristique
la présence de moulages de bronches dans les crachats.

À l'examen microscopique des purulents
une grande quantité de crachats est trouvée
les leucocytes neutrophiles, souvent trouvés
cellules épithéliales bronchiques, macrophages,
cellules bactériennes.
Examen bactériologique des crachats
révèle différentes sortes infectieux
pathogènes et leur sensibilité à
agents antibactériens.
Bronchoscopie : peut révéler un catarrhale,
purulent, hypertrophique, atrophique
bronchite.

Radiographie des poumons. Signes aux rayons X
la bronchite chronique n'est détectée qu'à long terme
malade, caractérisé par un renforcement et une déformation
schéma pulmonaire selon le type cellulaire en boucle,
transparence accrue des champs pulmonaires, expansion
ombres des racines des poumons.
Etude de la fonction de la respiration externe.
La recherche spirographique, ainsi que
la débitmétrie de pointe ne révèle pas de violations des bronches
perméabilité chronique non obstructive
bronchite.
Dans la bronchite obstructive, obstructive
variante des troubles ventilatoires (diminution du VEMS,
test TIF-FNO, vitesse volumique maximale), moins souvent
variante mixte (obstructive-restrictive).

Traitement de la bronchite chronique

1. Cesser de fumer
2. Traitement hospitalier et repos au lit
montré uniquement à certains groupes de patients :
1) Exacerbation sévère des maladies chroniques
bronchite avec augmentation des troubles respiratoires
insuffisance, malgré une activité
traitement ambulatoire.
2) Pneumonie aiguë ou spontanée
pneumothorax.
3) L'apparition ou le renforcement du ventricule droit
insuffisance.

4) Intoxication importante et prononcée
détérioration de l'état général.
5) Statut social insatisfaisant.
3. Patients atteints de bronchite chronique
une alimentation équilibrée est recommandée
teneur suffisante en vitamines, inclure dans
régime de légumes crus et de fruits, jus de fruits. À
bronchite chronique avec écoulement d'un gros
la quantité de crachats est la perte de protéines.
Ces patients sont présentés enrichis en protéines
diète. Avec cœur pulmonaire décompensé
le régime numéro 10 est prescrit avec restriction en sel et
fluides et taux élevés de potassium.

4. Thérapie médicamenteuse
1) Thérapie bronchodilatatrice :
a) le médicament principal Atrovent (anticholinergique) 2-4
inhalations - 3-4 fois par jour
b) en l'absence d'effet, des bêta2-agonistes sont prescrits :
berotek, salbutamol ou
berodual (atrovent + fénotérol)
c) eufillin, teopec
2) Thérapie antibactérienne :
a) pénicillines semi-synthétiques :
- amoxicilline 500 mg-3 fois par jour
b) macrolides :
- érythromycine 0,1 g 4 fois par jour pendant 1 à 2 semaines

- Rulid (1t=50;100; 150mg) 150mg-2 fois 15 minutes avant les repas
(1-2 semaines)
- Sumamed 1t 500mg
(capsules d'azithromycine-1 250 mg et 500 mg) 500 mg 1 fois
par jour pendant 3 jours
c) tétracyclines :
- doxycycline : 0,1 g une fois par jour pendant 7 à 10 jours
d) céphalosporines :
- kefzol
- klaforan
3. Expectorants, mucolytiques :
- ambroxol (ambrobène, ambrosal, lazolvan)
(1t=30mg) 30 mg 2 fois par jour (après les repas, boire
assez d'eau) ou sirop 2 cuillères à café 3 fois par jour
jour - 2 semaines

-ACC (tab et granules = 200mg) 1t (200mg) 2-3 fois par jour
-Ascoril (bproncholytique, mucolytique) 2chl-3 fois par jour
-Les expectorants traditionnels peuvent être recommandés
installations:
Iodite de potassium - solution à 3%, infusion et décoction d'herbe de thermopsis,
guimauve, "breast collection", boisson chaude abondante,
inhalations alcalines, eaux minérales alcalines
4. Antihistaminiques (suprastin, cétrine, fenkarol)
5.immunomodulateurs :
a) T-activine 100 mcg s/c 1 fois en 3 jours
b) Lévomisole 100mg-150mg par jour en 2-3 doses pendant 2-3 jours
d'affilée avec des pauses de 4 à 5 jours. Total 8-12 cycles

Prévention de la bronchite chronique.

La base de la prévention primaire est
prévention des facteurs contribuant à
le développement de la maladie. Réduire considérablement
incidence de la bronchite chronique
possible dans la résolution des problèmes environnementaux,
réduire l'exposition aux poussières nocives et
gaz en production. Grande importance
a un sevrage tabagique approfondi
examen des personnes employées,
associés aux risques professionnels
et préventif périodique
examen des travailleurs.

La prévention secondaire comprend principalement
diagnostic précoce de la maladie. Efficacité
plus l'examen médical est élevé, plus les formes sont précoces
les maladies sont portées au dispensaire. Dans tout
cas, un emploi rationnel est nécessaire
patients, traitement soigneux des
maladies du nasopharynx, prévention des infections virales
maladies respiratoires, éducation des patients
des mesures pour améliorer le drainage bronchique et
augmentant la résistance du corps. DANS
en fonction de l'évolution et des complications de l'obstruction
bronchite effectuer un traitement de base continu
bronchodilatateurs.

La bronchite aiguë est une forme d'inflammation diffuse de l'arbre bronchique, caractérisée par une augmentation de la sécrétion bronchique et une altération de la perméabilité bronchique. La bronchite aiguë se caractérise par un début brutal, des symptômes respiratoires d'intoxication.

Étiologie. Dans la plupart des cas, la bronchite aiguë est causée par des virus (grippe, parainfluenza, adéno-, rhinovirus moustache, etc.) et des bactéries (pneumocoques, Haemophilus influenzae, streptocoques, etc.). Les causes moins courantes de bronchite sont les champignons, le contact avec des allergènes ou l'inhalation de substances toxiques.

Symptômes de bronchite aiguë. La maladie se caractérise par un début aigu avec des signes de lésions des voies respiratoires supérieures et inférieures, une intoxication. Le principal symptôme de la bronchite aiguë est une toux sèche et douloureuse qui apparaît dès le début et dure tout au long de la maladie.

Diagnostic de bronchite aiguë Le diagnostic de bronchite aiguë est posé par un thérapeute ou un pneumologue sur la base des manifestations cliniques, ainsi que des données d'études en laboratoire et instrumentales.

Traitement de la bronchite aiguë Dans la plupart des cas, le traitement de la bronchite aiguë est effectué en ambulatoire, uniquement dans les cas graves de la maladie, une hospitalisation dans le service de pneumologie est nécessaire. Le traitement de la bronchite aiguë dépend du facteur causal, de la nature et de la gravité du processus inflammatoire.

Complications Les complications de la bronchite aiguë comprennent la bronchiolite oblitérante, la bronchopneumonie, la bronchite asthmatique. La bronchite aiguë récurrente contribue à la transition de la maladie vers une forme chronique.

Prévention La prévention de la bronchite aiguë doit consister à éliminer cause possible maladie, augmentant la résistance du corps.